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直腸腫瘤的良惡性，根據(jù)臨床癥狀和結(jié)合鏡下的表現(xiàn)，結(jié)合病理情況綜合判斷到底是良性還是惡性。一般來(lái)講，如果直腸內(nèi)贅生物瘤比較小而且有蒂、活動(dòng)性又比較好，基本上都是良性。但是如果腫瘤比較大、沒有根、質(zhì)地比較硬，容易有接觸性出血，稍稍一碰就出血，這種情況基本上考慮惡性。或者腫瘤比較大或者中央有潰瘍，隆起的東西中間有凹陷潰瘍，像盤子一樣，這種情況多數(shù)都是惡性。也有0.5-1cm的看上去良性，但是有時(shí)候取下來(lái)可能惡性。 最終還需要靠病理，確診到底良性還是惡性。臨床癥狀和在內(nèi)窺鏡下的表現(xiàn)只是作為一定的參考，甚至包括指診，有些有經(jīng)驗(yàn)的人對(duì)良惡性的判斷準(zhǔn)確率也非常高，可能達(dá)到80%-90%以上。有經(jīng)驗(yàn)的外科大夫、肛腸科專科醫(yī)生，一摸就知道是直腸癌還是良性腫物，是經(jīng)驗(yàn)積累過程。