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老人說話口齒不清是什么病

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 任延平 副主任醫(yī)師
老年人口齒不清,需要去排除以下幾個方面的原因:1、腦血管問題:最危重的和最嚴(yán)重,需要去排除的就是腦血管問題,無論是腦血管的缺血性腦卒中,還是出血性腦卒中,可能都會以言語不清為首發(fā)表現(xiàn),或者同時伴發(fā)有肢體活動不清、認(rèn)知功能出現(xiàn)問題,甚至有不認(rèn)識人這種情況。首先需要排除的是急性的腦血管問題,通過CT、通過磁共振這一系列的影像學(xué)表現(xiàn),結(jié)合除了口齒不清以外的其他癥狀,來進(jìn)行判斷和識別;2、認(rèn)知功能障礙:在進(jìn)行識別和一些排除診斷之后,也就是排除了急性的腦血管問題之后,還需要去看老人有無認(rèn)知功能障礙。這種認(rèn)知功能障礙,從輕度的認(rèn)知功能障礙,發(fā)展或者延展到重度的癡呆狀態(tài),可能都會是以口齒不清和語言含糊為一些臨床表現(xiàn)。所以首先排查有無嚴(yán)重的腦血管病,其次排除有無老年癡呆;3、情緒抑郁狀態(tài):這種狀態(tài)還需要去考慮有無老年人的一些情緒抑郁狀態(tài),重度的一些抑郁癥和老年人的一些情緒障礙,也會以口齒不清和興趣減低為主要表現(xiàn)。
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