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動脈血氣分析采集方法

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 陳玉琴 副主任醫師
動脈血氣分析,即通過采集動脈血進行測驗,通常采集橈動脈或股動脈。動脈血和靜脈血不同,可根據靜脈走行選擇穿刺位置,但動脈無法直接看到,僅通過觸摸捫及,而動脈血氣分析的采集均是采集動脈血。血氣分析包括pH值、氧分壓、二氧化碳分壓、碳酸氫根等,可反映體內的呼吸和代謝指標,具體如下:1、pH值:正常pH值為7.35-7.45,pH值<7.35時為酸中毒,pH值>7.45時為堿中毒。酸中毒常見的為呼吸性酸中毒,可見于慢性阻塞性肺疾病患者二氧化碳排出困難,造成體內二氧化碳滯留。代謝性酸中毒常見于糖尿病酮癥或腎臟疾病,代謝產物無法排出而造成代謝性酸中毒;2、氧分壓:正常氧分壓為80-100mmHg,病理情況下可出現下降,低于60mmHg時為呼吸衰竭。常見于肺部疾病,如重癥肺炎、急性呼吸緊迫綜合征、慢性阻塞性肺疾病等;3、二氧化碳:正常值是40mmHg,慢性阻塞性肺疾病時可出現二氧化碳滯留,導致二氧化碳上升。過度通氣時,如發熱、呼吸困難早期等,二氧化碳可呈下降趨勢;4、碳酸氫根:正常碳酸氫根是24mmol/L,但代謝紊亂時指標可出現變化。采集動脈血后,因動脈血壓力較高,為防止出血,按壓時間應較長。
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