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灰指甲的治療方法

參與醫生

北京大學第一醫院 余進 主任醫師
灰指甲治療就是甲癬治療,甲癬治療推薦個性化治療,目前也出了針對灰指甲治療的相關指南。國內、國際都有關于甲癬或者甲真菌病的治療指南,醫生也是根據指南進行治療。但若是結合不同患者的具體情況,指南只是起參考作用,個性化治療才是重點。灰指甲需要系統用藥,系統用藥就是口服藥物,大部分灰指甲單純外用藥很難徹底根治,尤其是成年人。由于小孩得灰指甲幾率比較小,同時指甲長得比較快,有時單純外用藥可以徹底治好。但是,成年人尤其是老年人,必須使用系統用藥,即口服藥物,口服藥物過去有種觀點認為其毒性大,肝損傷大,容易引起肝功能異常。但是,目前新型抗真菌藥跟老藥不同,只要是患者體檢時肝功能正常,治療時可以不做肝功能化驗,就可用口服藥物。但部分口服藥物不能自己買,要到醫院讓醫生開藥,醫生開藥時會考慮到很多問題,有些藥物之間會有一些相互作用,比如吃降脂藥、降壓藥、降糖藥時,可能會有相互作用,此時醫生會綜合考慮。外用藥也有效,但是,往往單純使用外用藥物不能徹底解決問題,其主要起輔助治療、配合治療、聯合治療的作用。口服藥同時配合外用藥物,比如甲涂劑都沒有問題,可以更快緩解癥狀,外用藥使用療程較長,口服藥療程較短。
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