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尿常規里紅細胞增高提示是鏡下血尿，引起紅細胞增高的原因有生理原因，也有病理性原因，具體如下：一、生理性原因：比如女性月經的污染、劇烈運動，這些都可能會引起生理性血尿。生理性血尿一般不需要治療，通過身體的調整、注意衛生等，可能會自行好轉。二、病理性原因：可以分為內科原因和外部原因，所以要去判斷血尿的來源，可以做紅細胞位相的檢查，看血尿的來源，如下：1、內科原因：常見的比如腎臟的問題，包括腎小球腎炎、腎病綜合征和一些慢性的腎損傷，都可能會引起紅細胞增高。如果紅細胞是以變形紅細胞為主，考慮是內科來源，需要去腎內科就診，尋找血尿的原因來進行治療；2、外科原因：常見的像感染、結石、腫瘤、尿道黏膜損傷、血精等，如果紅細胞是以正常形態紅細胞為主，考慮是外科血尿，需要去泌尿外科就診。可以結合患者的臨床表現，還有一些檢查來進行診斷，比如感染，可能會有尿痛、尿道灼熱感、尿頻、尿急、尿常規檢查白細胞增多，如果既往有排結石的歷史，有劇烈腎絞痛，再考慮有結石的可能，老年人出現鏡下血尿，首先要去排除腫瘤，比如可以做尿細胞學檢查、B超等來幫助診斷。