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腦積水是否能夠自愈，目前在臨床上存在爭議。以目前經(jīng)驗來說，大多數(shù)腦積水無法自愈，個別腦積水患者去除原發(fā)病后，腦脊液循環(huán)可能恢復(fù)正常，比如個別顱內(nèi)感染患者，在感染得以較好控制后，腦脊液分泌量會減少，故腦脊液循環(huán)通路可能會再通，此類患者無需分流術(shù)治療，但其所占比例較少。大部分的腦積水患者，最終需要通過手術(shù)進行治療。 腦積水的手術(shù)主要有內(nèi)鏡和分流兩種方式，內(nèi)鏡對于腦積水的治療，其效果目前仍然有爭議，單純內(nèi)鏡造瘺術(shù)后，部分患者尤其是在兒童患者，很可能復(fù)發(fā)，因為孩子的大腦在內(nèi)鏡造瘺術(shù)后，后期可能會自行堵塞。若希望獲得遠期比較穩(wěn)定的緩解，目前首選分流術(shù)的方式。分流術(shù)的主要方式包括腦室-腹腔分流術(shù)和腰大池-腹腔分流術(shù)，其中首選腦室-腹腔分流術(shù)，因為腰大池-腹腔分流術(shù)后，后期分流管堵塞的可能性較高，同時患者可能會出現(xiàn)小腦扁桃體下疝等并發(fā)癥，而腦室-腹腔分流術(shù)堵塞的可能性遠遠低于腰大池-腹腔分流術(shù)。