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宮外孕不是必須做手術，宮外孕也有保守治療的方法。保守治療即使用藥物治療，可以用化療藥或中藥等，能否使用保守治療的方法，需看患者的情況。先要看患者的生命體征，是否存在內出血情況，看血HCG值、孕酮值、宮外孕包塊，以及胚胎是否存活等情況。 如果胚胎已經死亡，可以采取保守治療方法，需在醫生的嚴密觀察下進行，如果患者在保守治療過程中，發生內出血，出現急腹癥情況，需要做手術。在一些急診情況下，比如宮外孕發生破裂，導致腹腔內出血，或者是血HCG較高、宮外孕還是活胎等情況下，一定要做手術。手術治療包括腹腔鏡的微創手術，還有開腹手術治療等。