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超敏促甲狀腺激素偏高，如果同時T3、T4是正常的，就定位在甲狀腺，說明甲狀腺分泌的激素不太夠，導致上游激素超敏的促甲狀腺激素會升高。甲狀腺由于各種原因導致分泌不足，都可以刺激到促甲狀腺激素，如甲狀腺發生了炎癥，如甲狀腺做的手術切掉一部分，導致分泌不足，又比如甲狀腺長了腫瘤，導致分泌不足都是有可能的，鑒別需要完善甲狀腺相關抗體，如甲狀腺球蛋白抗體，甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺超聲，看形態結構發生什么問題，然后綜合判斷。 如果甲狀腺炎導致TSH升高，在臨床中是最常見的原因，通常這種情況下可以進行觀察，如果TSH進一步升高，升高到10U/mL以上需要服用藥物進行治療。更少見的原因是TSH升高，就是促甲狀腺激素是高的，T3、T4也是高的，這種就定位在垂體，需要完善垂體影像學檢查除外垂體促甲狀腺激素的腺瘤，這種情況比較少見。