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化膿性心包炎伴心包積液的具體治療方式如下：1、一般治療：主要是臥床休息、避免勞累、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食高蛋白和高纖維飲食，維持電解質(zhì)平衡，必要時(shí)進(jìn)行物理降溫、吸氧等基本治療；2、全身治療：考慮口服抗生素不能抑制致病菌，靜脈給予足量有效的抗生素治療。沒(méi)有明確致病菌的情況下，盡量給予廣譜的抗生素治療，明確致病菌后，應(yīng)該根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn)結(jié)果，給予針對(duì)性抗生素治療，同時(shí)加強(qiáng)全身支持療法，少量多次輸注新鮮血液；3、心包穿刺：如果患者合并大量心包積液，應(yīng)立刻進(jìn)行心包穿刺。心包穿刺適用于病變?cè)缙跐B出稀薄液時(shí)，心包穿刺排膿并注射抗菌素，穿刺可以在心電圖監(jiān)測(cè)或者超聲監(jiān)測(cè)下進(jìn)行；4、心包切開(kāi)引流術(shù)：適用于經(jīng)反復(fù)心包穿刺，病情無(wú)明顯改善的患者；5、心包部分切除術(shù)：適用于久病，且已發(fā)展成為慢性縮窄性心包炎的患者。