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前列腺癌患者能存活20年是一個非常具體的數字，但是醫生并不掌握患者的生死大權，因此很難給出確切的回答。患者的存活時間主要是跟腫瘤的分期和分級相關。如果患者前列腺癌是比較早期的病例，還有手術治愈的機會，或者能靠放療達到根治性放療的機會，還是有較大的機會能夠達到長期生存，甚至腫瘤徹底得到根治。在這種情況下，生存期不受前列腺癌影響，也就是前列腺癌會變成非致命的疾病。但是反過來，如果腫瘤發現的時候比較晚，出現轉移的情況，以目前常規的醫療水平或者現有條件下，能夠達到的治療手段來講，絕大多數患者只能達到控制和維持的狀態。一旦出現轉移，中位生存時間可能是在3-5年。確實會有一部分患者可能會存活超過10年，或者甚至超過20年，達到長期生存。但是也會有一部分患者可能達不到3-5年的平均數。所以具體的情況還是要根據患者具體的分期和分級，才能夠預測。預測也是相對的范圍和區間，并不能達到100%準確的預測。