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16歲的患者如果發生胸悶、喘不過氣等癥狀時，需要判斷是否患有心臟疾病或心臟外疾病，常見的原因如下：一、心臟疾病：1、原發性心肌病：當患者出現擴張型心肌病、肥厚型心肌病或者心肌淀粉樣變時，都可能導致患者出現心功能不全的癥狀。如患者既往發生心肌炎，而心肌炎并未痊愈，隨著炎癥慢性進展，導致心臟逐漸擴張，表現為類似擴張型心肌病的表現，出現胸悶、心悸、氣短、喘不上氣等癥狀；2、心動過速性心肌病：部分患者發生心律失常后并不知曉，沒有給予適當治療。發現時通常因氣短進行診療，隨即結果發現患者出現心動過速性心肌病，在臨床上較為多見。二、心臟外疾病：1、甲狀腺功能亢進：可以引起心肌病，出現上述癥狀；2、貧血：患者出現貧血時，可導致貧血性心臟病；3、糖尿病心肌病：如1型糖尿病的患者，可因心肌代謝障礙而發生心肌病，同時也可能由于糖尿病酮癥酸中毒，影響到心肌功能，同樣可能引起患者出現胸悶、喘不過氣等癥狀。