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帕金森病嚴重的并發癥

參與醫生

杭州市紅十字會醫院 趙晶 副主任醫師
帕金森病的并發癥大體分為兩大類,一類是非運動并發癥,另一類是運動并發癥。運動并發癥相對更為常見,主要包括癥狀波動、療效減退和開關效應,療效減退是指患者以前經治療后可以進行四個小時的隨意運動,現在可能不到兩個小時就動不了,手腳又開始僵硬。開關效應是指身體內有個類似開關的物質,當開關打開的時候,人可以活動自如,而持續幾分鐘或者兩個小時后,開關又關上了,患者的癥狀可在開和關之間交替出現,開的時候活動自如,關的時候動作僵硬,甚至不能行走,患者比較痛苦,開關效應有的時候和藥物的服用時間沒有具體關系。 異動癥的患者面部、手腳、肢體會出現舞蹈樣動作,像跳舞一樣,不停扭動,有時患者自我感覺較好,覺得能動、比較靈活,但是別人看到的狀態就是不停的在活動,且患者自己也感覺比較累。異動癥一般發生在藥效比較好的時候,即服藥過后的血藥濃度較高峰的時候,但有時也與藥物關系不大。 非運動并發癥,是指患者的會出現抑郁、幻覺、激越,沖動控制障礙,比如典型的視幻覺等,還可能會有自主神經功能障礙,比如排尿排便異常,還可伴有體位性低血壓等并發癥。嚴重情況下,病情進展到晚期,患者會出現吞咽困難、肢體僵硬、完全臥床,直至生活不能夠自理,此時會出現肺部感染、泌尿道感染等嚴重并發癥。
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