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刷牙時牙齦出血的常見原因如下：1、牙齦炎：是由牙菌斑和牙結石長期在慢性刺激下引起，使得牙齦發生炎癥水腫，導致輕觸出血。治療牙齦炎可以去洗牙，同時配合局部用漱口水，腫痛明顯的患者也可以用些口服的消炎藥。一般洗牙、漱口水、消炎藥一起使用，即可得到較好的治療效果，但若是發展為牙周炎可能還需要刮治；2、其他原因：如果炎癥控制后，刷牙出血的情況仍沒有減輕，便要考慮部分特殊的情況。比如白血病，白血病也有可能引起刷牙出血，或裝心臟支架的患者，長期使用抗凝血藥也可能引起出血，牙齦癌等疾病也可能出現刷牙時反復出血的癥狀。因此患者在洗牙前，最好是查血常規、凝血功能，包括某些可能的傳染病，且要詳細的檢查和詢問病史，避免誤診或漏診，造成嚴重的后果。