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帕金森最佳治療方法

參與醫生

中南大學湘雅醫院 王俊嶺 副主任醫師
帕金森病的最佳治療方法要講究個體化綜合治療,不同情況采用不同治療方案,總的治療原則為早診斷、早治療,具體如下:1、藥物治療:需要藥物滴定治療即從低劑量開始,避免引起急性的不良反應,并爭取以最小劑量達到最佳治療效果,改善臨床表現、提高生活能力。常用藥物包括安坦類、金剛烷胺以及復合多巴制劑,如美多芭,還有多巴胺受體激動劑中的普拉克索,單胺氧化酶抑制劑中的司來吉蘭和雷沙吉蘭,還有COMT(兒茶酚-O-甲基轉移酶)抑制劑中的珂丹等。大概有5-6種藥物可以選擇,根據患者的年齡、疾病類型,可以選擇一種或者兩種藥物聯合治療;2、非藥物治療:對于藥物治療效果不好,病史有5年以上的患者,可以采用DBS治療即深部腦刺激起搏器治療,來改善患者的臨床癥狀。在治療患者運動癥狀的同時也要注意非運動癥狀,比如抑郁、便秘、嗅覺障礙、認知障礙等。
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