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飯后血糖20mmol/L確實挺高，而且挺嚴重，可能出現酮癥，建議有條件的到醫院查尿常規。20mmol/L無論對誰來說都是很高，對年輕人、老年人包括孕婦都太高，會出現風險，最大、最重的后果就是酮癥酸中毒。老年人可能會有高滲的風險，年輕人最怕的就是酮癥。對于年輕人來說，建議飯后血糖最好在8mmol/L左右，20mmol/L到8mmol/L還是有距離。如果現在沒有接受正規降血糖藥物治療，建議盡快到醫院查尿常規，明確糖尿病診斷以后，從自我做起，控制飲食、增加運動、少食多餐。另外血糖水平需要接受藥物治療或者打胰島素，可以先口服藥治療，如果不能達標，可能需要胰島素干預。如果20mmol/L的血糖是老年人的飯后血糖，也是明顯升高。對于老年人來說，即使把飯后血糖放在10mmol/L，20mmol/L也太高，而且老年人可能最重的風險就是高滲，所以要盡快調整方案。如果是孕婦的血糖耶太高，孕婦血糖在7mmol/L左右，否則會對胎兒造成非常不利的影響。建議盡快到醫院，來調整治療方案。