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牙齒正常咬合時上前牙總是蓋住下前牙，如果出現相反情況即下前牙兜住上前牙，這就是人們所說的地包天，醫學上稱為下頜前突畸形。可分為牙源性和骨性前突，臨床典型癥狀為下頜、頦、下唇明顯向前突出，下唇位于上唇前方，正面觀面下1/3常較寬大，下頜角較正常圓鈍呈對稱或偏斜畸形，前牙反(牙合)或半開(牙合)、上前牙唇傾、下前牙過度舌傾、閉口不便，重者可閉口不全。診斷依據，有下唇頦前突、前牙反(牙合)、閉口不便、面部比例失調等表現，X線頭影測量顯示下頜骨前后向或垂直向發育過度，下頜骨相對顱底位置關系SNB角大于正常值，面下1/3高度較長，可有頦部發育過度或發育不足。治療方法基本上可以概括為三大類：1、預防性矯治，是指在兒童生長發育過程中采取一些預防性措施，去除各種可能造成錯(牙合)畸形的因素防止錯(牙合)畸形發生，如母親在妊娠期注意營養，防止生病，謹慎用藥物，避免過量放射線照射等，以免胚胎發育不良，孩子出生后最好用母乳喂養，使頜面部自然協調發育，人工喂養時應注意喂奶姿勢、奶瓶位置、人工奶頭穿孔大小等；2、阻斷性矯治，是指在錯(牙合)畸形發生早期采取一些措施進行早期治療，阻斷錯(牙合)畸形向嚴重方向發展，并引導面部向正常方向發育的方法；3、一般性正畸治療是指根據錯(牙合)畸形不同類型，選用各種矯治器進行治療，一般性矯治是正畸治療中最常用的方法，它必須使用矯治器來進行治療，比如固定矯治器、活動矯治器、功能性矯治器等。