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莫名心慌、焦慮有兩種可能性，如器質性原因、功能性原因。1、器質性原因：是指身體有問題，出現心慌、緊張，如內分泌激素紊亂、甲亢、貧血、藥物副作用，甚至有些人飲用咖啡、酒精，也會有心慌、緊張、焦慮的感覺。這些與軀體器官的問題有關；2、功能性原因：如焦慮癥、恐懼癥、強迫癥、抑郁癥等，也會出現沒有原因的心慌或焦慮，可能是上述精神障礙的部分癥狀，又叫精神癥狀。不能從外在表現判斷原因，可能要回溯生活情況，如有沒有生病、使用藥物、最近體檢結果、是否存在內分泌紊亂等。排除器質性原因，則可能與功能性有關，可能要排查是否存在焦慮癥、恐懼癥、抑郁癥。