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患者肺部存在結節和積液，常見病因如結核、肺部感染、肺部腫瘤，均可以導致肺里有結節，同時有積液。另外，少見的其他非感染性疾病也可以導致有結節，同時有積液，如類風濕關節炎影響肺，可以形成類風濕結節加胸腔積液。多數情況仍是由于感染，如普通細菌感染，肺部感染波及胸膜，引起胸膜炎癥、滲出，患者可以出現肺里有結節，以及胸腔里有積液。此外，結核也可以形成結節性病變，導致患者出現胸腔積液。腫瘤也可以導致患者肺里長結節，可能是腫瘤轉移到胸膜，或者是直接轉移到或侵犯胸膜，可以形成胸腔積液。所以通常需綜合分析，結合其他癥狀，如有無發熱、有無咳嗽、黃痰、有無痰中帶血絲，以及結合輔助檢查，如血常規有無白細胞增高，還有有無腫瘤標記物升高。患者可以通過查胸片或CT檢查查看肺里有無結節，根據結節邊緣、大小、密度進行綜合判斷有無提示惡性可能性較大的結節。此外，少見的情況，包括其他疾病，如類風濕合并結節，加有胸腔積液，患者可能會出現關節疼痛、變形。如果患者通過血液檢查，可能發現類風濕因子增高等情況，