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肝膿腫多長(zhǎng)時(shí)間可痊愈

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 施寶民 主任醫(yī)師
肝膿腫痊愈的時(shí)間跨度可長(zhǎng)可短,短則7-8天,長(zhǎng)則可能半年,或1-2年都不能痊愈。另外還可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,故痊愈時(shí)間長(zhǎng)短不一。 在肝膿腫的早期,會(huì)出現(xiàn)急性感染、高熱、嚴(yán)重消耗,此時(shí)癥狀可持續(xù)1-3周,到第3周時(shí)體溫才可逐漸降低。液化前無(wú)法進(jìn)行穿刺或者手術(shù)引流,只能靠藥物治療,如果找到原發(fā)病菌,比如由細(xì)菌性痢疾導(dǎo)致,可進(jìn)行腸道細(xì)菌藥敏試驗(yàn)來(lái)明確用藥。在糖尿病基礎(chǔ)上發(fā)生的肝膿腫,控制血糖相對(duì)較難,因?yàn)楦腥究梢鹧巧撸巧吆蟾腥疽矔?huì)加重。待用藥1-3周后,若膿腫液化后仍在發(fā)熱,可行膿腫穿刺引流,如果膿腫為單個(gè)巨塊型,且沒(méi)有分隔,穿刺后可引流出幾百毫升膿液,病人體溫會(huì)立即降低,術(shù)后繼續(xù)沖洗,可很快得到好轉(zhuǎn)。但膿腫消退較難,待所有膿腫消除,拔除引流管,肝臟仍會(huì)有疤痕,大概半年可消失。術(shù)后拔管后,該部位或其他部位較易復(fù)發(fā),需控制好血糖,避免疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良等。另外,遷延不愈的患者需開(kāi)刀進(jìn)行引流,引流后應(yīng)住院半個(gè)月左右,引流后需沖洗,即外科處理。如果拔管后膿腫轉(zhuǎn)好,一般在3個(gè)月至半年,膿腫可完全消失,復(fù)發(fā)率較低。
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