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并不是所有心力衰竭病人都適合服用地高辛。適合服用地高辛的病人是左室收縮功能下降，即心臟超聲檢查時，EF(心臟射血分數)<40%或<50%，尤其在心力衰竭急性期或慢性心力衰竭急性加重期時，可臨時應用一段時間的地高辛，可增加心臟收縮力、改善心力衰竭癥狀。需要長期服用地高辛的人群是伴有心房顫動的心力衰竭病人，尤其是EF下降的病人，可在β受體阻斷劑基礎上加入地高辛。其他情況不推薦長期使用地高辛，因為地高辛的治療量和中毒量很接近，而且在應用過程中需監測地高辛濃度，尤其是較瘦弱的高齡老年人以及腎功能不全病人，容易發生地高辛過量。不適合此類藥物的病人，服用地高辛后并不能改善臨床預后，能改善臨床預后的藥物，現在針對于心力衰竭的藥物分為三類，尤其對于EF下降的心力衰竭，如RAAS系統阻滯劑、β受體阻斷劑以及醛固酮受體阻滯劑。其中若使用沙庫巴曲纈沙坦替代RAAS系統阻滯劑更好，針對EF正常的部分心力衰竭病人，通過對癥治療和因治療，原發病治療很關鍵。