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肺癌的診斷分兩個方面，一個就是病理學(xué)診斷，一個是影像診斷。1、病理學(xué)的診斷：病理學(xué)診斷是肺癌確診的一個金標(biāo)準(zhǔn)，如果在肺上發(fā)現(xiàn)腫塊，要確定其是否為肺癌，就可以通過穿刺、纖支鏡，或者手術(shù)的方式，取到這個包塊里的組織。在病理科，由病理科的醫(yī)生通過顯微鏡，觀察病理組織里是否有癌細(xì)胞，一旦發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，就可以確診這是肺癌；2、影像學(xué)的診斷：影像學(xué)的診斷主要有兩個方面的作用，一個方面主要是在開始的時候，作為一個發(fā)現(xiàn)疾病的手段。比如很多病人做早期的癌癥的篩查，考慮是肺癌的高風(fēng)險人群，給這個人做肺部的CT，CT上面有時會發(fā)現(xiàn)腫塊或者結(jié)節(jié)，幫助發(fā)現(xiàn)或者診斷肺癌。第二個更重要的影像診斷是作為分期的檢查，腫瘤分成早期、中期和晚期，這個分期其實取決于三個方面的因素。第一個就是腫瘤的大小、侵犯的范圍等。第二個方面就是是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，肺癌可以發(fā)生肺門、縱隔和鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，通過增強(qiáng)CT就可以發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)的問題。第三個方面就是通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)是否有遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，如果有遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，就是晚期肺癌。常用的影像學(xué)手段，比如肺經(jīng)常會做CT，肝臟就可以做超聲，骨頭可以做骨ECT，腦袋可以做磁共振，也可以做全身的PET-CT，進(jìn)行全身掃描，觀察是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。