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判斷膀胱破裂主要根據患者病史、臨床癥狀、體征和輔助檢查進行判斷，具體如下：1、病史：患者會有骨盆區域外傷史，可出現不同的臨床癥狀；2、臨床癥狀：膀胱破裂分為腹膜內型和腹膜外型，若為腹膜內型膀胱破裂，則尿液外滲主要集中在腹腔，進一步發展可出現尿性腹膜炎。而腹膜外型膀胱破裂的尿液主要聚集在盆腔內；3、體征：查體時可感覺到盆腔內或腹腔內有大量液體存在；4、輔助檢查：可進行膀胱測漏實驗，即向膀胱內注射300ml生理鹽水，若存在膀胱破裂，則回抽應無尿液或其他液體，因為液體已流向腹腔或盆腔。還可通過向膀胱內注射造影劑，進行膀胱造影檢查，若出現大量造影劑外滲，則可明確診斷。