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宮外孕的盆腔積液可能是積血，比如確定是宮外孕的情況下，積血的可能性更多，但也有可能不是積血，只是淡黃色的積液。在宮外孕的鑒別診斷當中，臨床醫生可以進行陰道后穹窿穿刺，通過穿刺針進入后穹窿來抽取盆腔里面的積液，根據穿刺出來的積液來判斷是黃色積液，還是紅色積血，從而確定宮外孕的可能性。尤其是在B超不能完全明確是否是宮外孕診斷的情況下，如果有盆腔積液，可能就會進行后穹窿穿刺。1、積血：一般正常的盆腔里不會積血，有時候可能會有一些淡黃色的積液，比如炎性積液或是卵泡液，即排完卵泡之后的卵泡液，如果不是淡黃色，相反抽出的是暗紅色、不凝固血液，放置1-2分鐘也沒有凝固，這種情況是宮外孕的可能性非常大，可能就會建議患者做宮外孕的保守治療或者是手術；2、淡黃色積液：如果抽出的是淡黃色積液，隨訪和復查的時間就要適當延長，要等一段時間再去復查B超和血β-HCG(人絨毛膜促性腺激素的β亞基)，才能做出一個綜合的判斷。所以如果B超懷疑宮外孕，而沒有確診宮外孕的時候，報告顯示盆腔積液，需要通過陰道后穹窿穿刺來明確積液的性質。