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降低顱內壓的八個方法

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 賴光輝 主任醫師
降低顱內壓的8個方法,如下:1、抬高床頭30°:可以減少頸靜脈的回流血量,從而達到降低顱內壓的目的;2、呼吸機過度通氣:降低二氧化碳分壓,二氧化碳分壓的降低,可以使心腦血管收縮,腦血流量就會減少,從而達到降顱內壓的目的;3、腰椎穿刺:腰椎直接穿刺釋放腦脊液降低顱內壓;4、利尿藥:減少顱內壓的藥品主要是提升滲透壓,使鈉、水從尿中排出去,常采用的滲透性利尿藥,有甘露醇和超強力利尿藥速尿(呋塞米);5、血液激素療法:生長激素可以減緩腦水腫,降低顱內壓,常用的是地塞米松;6、腦室外引流:腦室外引流達到降顱內壓的目的;7、超低溫亞冬眠療法:人體體溫每降低10℃,顱內壓可以降低5.5%,常見的有氯丙嗪和異丙嗪混合液,再加上在大血管走行處,置予冰袋來物理降溫,使體溫降至35℃-36℃;8、手術治療:針對病因進行治療,如果是由于腦出血導致的顱內壓增高,藥物治療無效后,可以進行手術治療,如開顱去除血腫、去骨瓣減壓術等。
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