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保胎用肝素鈉還是肝素鈣

參與醫生

濟南市中西醫結合醫院 鹿志霞 主任醫師
保胎通常用肝素鈉。肝素鈉和肝素鈣都是抗凝藥物,常用于預防和治療血栓性疾病,但是在保胎方面,肝素鈉的應用會更為廣泛。肝素鈉是從豬腸黏膜中提取的肝素,而肝素鈣是肝素鈉經過化學修飾后物的產物。分析如下:1、依從性方面:肝素鈉在體內的代謝較微緩慢,因為其藥效持續時間會比較長,能夠減少注射的次數,提高患者的依從性。肝素鈣在體內的代謝較快,需要頻繁注射,可能會給患者帶來不便;2、安全方面:肝素鈉在體內的抗凝作用比較穩定,不會引起明顯出血傾向,因此相對是比較安全的。肝素鈣在體內的抗凝作用可能會存在一定的波動,可能導致出血傾向增加。所以在保胎方面肝素鈉的抗凝效果更好,因此也是更為常用。肝素鈉可以抑制凝血因子的活性,降低血液的黏稠度,預防血栓形成。在懷孕期間,孕婦處于血液高凝狀態,所以經常會用到肝素鈉保胎。
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