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長結(jié)節(jié)的原因是什么

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
長結(jié)節(jié)的原因,可能不僅僅是肺部結(jié)節(jié),還可能有甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、皮膚結(jié)節(jié)。不同部位的結(jié)節(jié),可能原因不完全一樣,但是歸納結(jié)節(jié)的產(chǎn)生機(jī)制主要是感染、非感染。隨著CT普查的日益廣泛,肺部結(jié)節(jié)的檢出率增高,通常指3cm以下的球形或者類球形病灶。所有的診斷和鑒別診斷都有助于醫(yī)生判斷。一、肺部結(jié)節(jié):1、感染因素:包括結(jié)核桿菌感染,普通細(xì)菌感染如革蘭氏陽性、革蘭氏陰性,也可以是真菌感染或者寄生蟲感染;2、非感染因素:自身免疫系統(tǒng)疾病、支氣管肺癌或者支氣管肺癌導(dǎo)致的肺部結(jié)節(jié),還可以是肺外腫瘤肺內(nèi)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的結(jié)節(jié)。二、甲狀腺結(jié)節(jié):1、良性:橋本氏甲狀腺炎,碘缺乏或者過多或者甲狀腺瘤都可以導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié);2、惡性:特別關(guān)注甲狀腺癌導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)。三、乳腺結(jié)節(jié):1、良性:精神緊張、內(nèi)分泌紊亂、雌激素水平、生活習(xí)慣等影響,常見包括小葉增生、乳腺纖維瘤;2、惡性:警惕乳腺癌導(dǎo)致的乳腺結(jié)節(jié)。四、皮膚結(jié)節(jié):1、感染因素:臨床比較常見的皮膚結(jié)節(jié)是各種感染,尤其是普通細(xì)菌感染,可以導(dǎo)致皮膚或者皮下組織結(jié)節(jié),通常有紅、腫、痛、熱表現(xiàn)。結(jié)核桿菌感染如果導(dǎo)致腫大的淋巴結(jié),也可以有結(jié)節(jié);2、非感染因素:自身免疫系統(tǒng)的疾病可以導(dǎo)致皮膚產(chǎn)生結(jié)節(jié),可能是多發(fā)或者單發(fā)。但是腫瘤像惡性淋巴瘤、腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移也可以導(dǎo)致皮膚的結(jié)節(jié)。
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