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降壓藥大體統一分為四類，稱作A、B、C、D，A就是ACEI、ARB，大家可能不能理解，但是提到藥物名字就能理解。ACEI是普利類，比如依那普利、福辛普利、雷米普利等。沙坦是厄貝沙坦、纈沙坦、阿利沙坦等，這類藥都統稱為A，比如倍他樂克、比索洛爾類藥稱作B，叫β受體阻斷劑。C叫鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平，以及地平結尾的藥叫做C。D是利尿類的降壓藥，比如氫氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米。A、B、C、D四種藥各有千秋，各有副作用。 如果針對單純的高血壓的患者，主張A和C首選，因為這兩類藥的降壓效果會更加肯定，而且對于大多數高血壓患者，一種藥很難壓的住，當需要選擇兩種藥聯合時，也是首先推A加C，這是對單純高血壓的患者，以A加C模式為主。當如果A加C都不行時，上述兩種藥都壓不住，每個人血壓水平不一樣，可以考慮A加C加上D或者A加C加上B這種搭配，都可以。 還有一種情況不是單純的高血壓，除了高血壓，還有別的病，這時選藥一定要選擇既能夠降壓，又能夠兼顧別的病，比如A這類藥對于高血壓合并糖尿病的患者最好，B這類藥對高血壓合并冠心病的患者最好。C這類藥對高血壓合并腦血管病、動脈硬化最好，D這類藥對于高血壓合并了水腫、心衰最好，所以其實沒有最好的藥物，只有最適合的。關于用藥永遠都是一個建議，一定在醫生的指導下選擇，而不要根據身邊的人在吃藥覺得效果不錯，也跟著吃，這是不科學的做法。