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參與醫(yī)生

鄭州人民醫(yī)院 張勝威 副主任醫(yī)師
對于痔瘡手術(shù),需要依據(jù)痔瘡類型判斷是否出現(xiàn)疼痛感,常見于以下幾種情況:1、內(nèi)痔:通常內(nèi)痔手術(shù)不具有明顯的疼痛感,由于內(nèi)痔沒有疼痛神經(jīng),與外痔的神經(jīng)支配不同,采取微創(chuàng)手術(shù)的方式即可治療,包括注射、套扎、RPH,即痔瘡自動(dòng)套扎術(shù)、TST,即選擇性痔上黏膜吻合術(shù)等;2、外痔:若患者需要做割外痔手術(shù),由于受到軀體神經(jīng)支配,皮膚較為敏感,可以產(chǎn)生疼痛感。但疼痛程度因人而異,部分患者疼痛耐受較強(qiáng),而部分患者疼痛耐受力較差。另外,疼痛程度與手術(shù)技巧、手術(shù)效果有關(guān)。如果患者的手術(shù)切口較小或術(shù)后沒有發(fā)生水腫,則疼痛感較輕,但排便時(shí)由于大便刺激所致,會(huì)出現(xiàn)可耐受的疼痛。如果患者出現(xiàn)明顯水腫、肛門狹窄,此時(shí)疼痛較明顯。此外,大便的情況也可影響患者疼痛的性質(zhì),如果患者每天一次大便,且為軟便,則疼痛感較輕,數(shù)分鐘、半個(gè)小時(shí)后疼痛即可緩解。但若患者大便較干、排便困難、大便次數(shù)較多,即使肛門沒有狹窄、水腫,也會(huì)誘發(fā)明顯疼痛。目前無痛手術(shù)技術(shù)較先進(jìn),患者可以通過超前鎮(zhèn)痛、局部長效止痛、中藥坐浴、理療等方法減輕疼痛。因此,患者無需過于擔(dān)心、恐懼疼痛,如果出現(xiàn)手術(shù)指征,正常進(jìn)行手術(shù)即可。隨著目前醫(yī)生技術(shù)提高,先進(jìn)微創(chuàng)技術(shù)、止痛藥物的出現(xiàn),疼痛會(huì)逐漸改善,患者無需諱忌就醫(yī)。
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