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24小時心電圖能查出什么

參與醫生

哈爾濱市第一醫院 魏曉冬 主治醫師
一、鑒別不舒服的癥狀:比如有一些病人總是偶發心臟不適或者覺得有早搏,但也不知道到底有沒有真正的心律失常,不舒服癥狀發作時是什么類型的心律失常,可以做24小時動態心電圖。這樣不舒服的時間點,比如6點,那么就記錄下來,然后對應地去看24小時動態心電圖里6點時到底有沒有問題。如果雖然心臟不適,但是動態心電圖卻非常正常,就要考慮是不是更年期狀態,有沒有焦慮癥、心臟神經官能癥的問題。二、整體總結:可以整體總結24小時發生了多少個早搏,是什么類型的早搏以及有沒有其他類型的早搏。1、評估狀態:比如竇性停搏、高度房室傳導阻滯,目前心律失常大概是一個什么狀態的情況,是不是很嚴重,24小時動態心電圖可以做一個比較好、比較客觀的評估;2、記錄心肌缺血:不舒服癥狀出現時有沒有比較嚴重的心肌缺血,心電圖的ST段或者T波有沒有出現改變,24小時動態心電圖都可以做一個比較好的記錄;3、評估平均心率:比如對于冠心病病人,往往建議把心率控制在55-60次/分,做24小時動態心電圖,可以評估平均心率情況如何,觀察目前整體的平均心率是否都比較達標,也是可以做一個比較客觀的評估。
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