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乙肝體檢報告怎么看
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參與醫生
中國中醫科學院西苑醫院 張引強 副主任醫師

乙肝的體檢報告是指乙肝五項,就是通俗的稱為兩對半。
兩對指的是兩個配對組合,包括表面抗原和表面抗體,e抗原和e抗體,最后單獨的是乙肝核心抗體。常規醫院,一般的組合順序,第1項是乙肝病毒的表面抗原,第2項是乙肝病毒的表面抗體,第3項是乙肝病毒的e抗原,第4項是乙肝病毒的e抗體,第5項指的是乙肝病毒的核心抗體。
根據乙肝五項的排列組合,就是陰性、陽性的組合而定,如果表面抗原陽性,也就是第1項陽性,一般認為這就是感染了乙肝病毒,可能就是乙肝病人,而第2項表面抗體是提示身體具有乙肝免疫力。所以抗體陽性人群,一般認為對乙肝有抵抗力,分別見于兩種情況。
一種是注射過乙肝疫苗的正常人群,而另外一種則是乙肝病毒治愈,然后乙肝病人治愈之后表面抗原轉陰,表面抗體陽性。第3項是e抗原,如果e抗原陽性就提示乙肝病毒復制比較活躍,第4項是指病毒復制相較e抗原陽性不夠活躍,而第5項,乙肝核心抗體只是提示感染過乙肝病毒。
臨床上常講的乙肝五項檢測報告,大三陽指的是一三五陽性,第1項、第3項、第5項陽性就是表面抗原、e抗原、表面抗體的陽性,而小三陽是指表面抗原,e抗體,核心抗體的陽性。一旦臨床發現表面抗原陽性,一般提示是可能要感染乙肝,需要及早進行乙肝的相關檢查。

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