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腎衰竭病人的飲食

參與醫生

山西省人民醫院 李亞峰 主任醫師
腎衰竭病人的飲食可以總結為五低一高,五低即為低鹽、低脂、低蛋白、低鉀、低磷,一高即為高維生素。具體如下: 1、低鹽飲食是因為腎功能衰竭患者存在水鈉潴留、高血壓現象,需限制鈉鹽攝入; 2、低脂飲食是因為慢性腎臟病患者普遍存在高脂血癥現象,因此脂質攝入也需嚴格限制; 3、低蛋白飲食指提倡優質蛋白、低蛋白飲食,保持體內低尿素氮產出。同時需避免體內肌肉或正常的蛋白發生降解,維持較低的正氮平衡,此外需保證機體正常免疫功能及其它正常蛋白代謝功能; 4、低鉀飲食是因為慢性腎臟病患者容易出現高鉀血癥,高鉀血癥可導致心律失常,屬于引起心源性猝死的關鍵因素; 5、低磷飲食是因為在慢性腎衰竭患者中,可出現鈣磷代謝的紊亂,即高磷,低鈣現象,因此建議患者低磷飲食,但需注意鈣的補充; 6、高維生素飲食,尤其強調活性維生素D3的補充。腎功能衰竭后,維生素D3無法在腎臟進行羥基化的活性激活,因此需要補充活性維生素D3以拮抗鈣磷代謝紊亂引起的代謝性骨病。 腎衰患者應遵循慢性腎臟病患者的飲食原則,目的為延緩腎臟功能衰竭,提升生存期。臨床上需根據患者不同病情,進行相應調整并定期復查。
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