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IgA腎病和狼瘡性腎炎的常見臨床表現如下：1、IgA腎病：臨床表現有輕有重，病理改變輕重不一，輕度IgA腎病僅有鏡下血尿，或者伴有少量蛋白尿，而重度IgA腎病除鏡下血尿外，可伴有肉眼血尿，蛋白尿表現較多，甚至會出現大量蛋白尿，24h尿蛋白定量＞3.5g，合并高血壓，表現為頭暈、頭痛、血壓增高，合并有腎功能異常，早期腎功能不全，并且逐漸向慢性腎衰竭、尿毒癥方向發展，出現腎性貧血、疲乏無力，甚至出現代謝性酸中毒、惡心、吃不下東西，或者出現鈣磷代謝紊亂、骨痛等改變；2、狼瘡性腎炎：女性發生狼瘡性腎炎的概率較高，特別是育齡期女性，除血尿、蛋白尿、浮腫或者腎功能異常等改變外，狼瘡性腎炎患者常有全身狼瘡改變，如關節疼痛、面部蝶形紅斑、光過敏，即見到陽光后面部發紅，另外常有脫發、反復發作的口腔黏膜潰瘍等改變。IgA腎病和狼瘡性腎炎，病理上可能都有IgA在系膜區同步樣沉積，但狼瘡性腎炎病理改變常多樣化，并且有特質性改變，如補體C3、C4下降，抗核抗體以及抗核酸DNA呈陽性。