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川崎病是什么病要多久就痊愈

參與醫生

北京大學第一醫院 張清友 主任醫師
川崎病屬于自身免疫性疾病,是自身免疫性血管炎癥,其屬于中血管炎,以損傷中等大小的血管炎癥為主的自身免疫性疾病。川崎病痊愈時間,主要是取決于以下因素:1、川崎病急性期的發熱、皮疹、眼睛紅、口唇黏膜干燥、皸裂、手足硬腫,一般是用特異治療,即大劑量丙球和阿司匹林以后,一般要求48小時體溫恢復正常,皮疹消退、眼睛紅減輕,全身的炎癥逐漸控制住;2、如果超過48小時,川崎病患者用完丙球、阿司匹林以后,仍然還出現發熱,則為難治性川崎病,又稱為丙球無反應性川崎病,可能還需要再次應用丙球或加其他的藥物治療,痊愈時間更長。但川崎病最終愈合、痊愈,要取決于川崎病損傷的冠狀動脈嚴重程度。如果損傷不重,只是有一定擴張或只是有血管壁的炎癥表現,一般經過1個月的抗凝治療,基本可以痊愈,即3個月小劑量的阿司匹林服用之后,再發生心血管嚴重并發癥的可能性非常小,不容易再形成冠狀動脈瘤;3、如果川崎病在急性期形成冠狀動脈瘤,甚至巨大的冠狀動脈瘤,痊愈的時間取決于冠狀動脈瘤恢復的時間。小的以及中等大小的冠狀動脈瘤,經過1年、半年時間,冠狀動脈瘤逐漸恢復正常,可以停用阿司匹林等抗凝藥物。但對于巨大的冠狀動脈瘤,可能終生需要服藥,即終生都不可能痊愈。如果冠狀動脈瘤,直徑超過8mm或存在多個冠狀動脈瘤,可能需要終身治療,持續的抗凝、抗血小板治療,可能要保持一輩子。
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