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龜頭炎用頭孢還是左氧氟沙星

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 林云華 主任醫師
龜頭炎通常分為細菌性感染和真菌性感染,頭孢或者左氧氟沙星都可以治療細菌性龜頭炎,但是對于真菌性龜頭炎,這兩種藥物往往都起不到應有的療效。對于細菌性感染,頭孢類藥物,比如頭孢克洛、頭孢地尼、頭孢克肟都可以起到殺菌的作用。左氧氟沙星同樣是廣譜抗菌素,對于常見的包皮龜頭炎引起的細菌感染都有效。這兩個藥物區別在于18歲以下,通常禁用左氧氟沙星。所以對于兒童和青少年使用頭孢類藥物,可能相對比較安全一些。而有一部分人對頭孢類藥物可能會過敏,這時候如果是成年人,可以選用左氧氟沙星,如果是青少年,可以考慮使用阿奇霉素等這類不禁止少年兒童使用的藥物。如果包皮龜頭炎單口服藥效果仍然不佳,可以配合使用一些外用藥物,比如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏,這些藥膏對于細菌性感染,能夠起到很好的作用。而對于真菌性的包皮龜頭炎,一般建議可以采用氟康唑、伊曲康唑口服,或者是配合咪康唑、酮康唑軟膏,這些都可以治療真菌引起的感染,此時不能使用頭孢或者左氧氟沙星。
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