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牙齦腫痛時不能拔牙，是原則也是非常重要的注意事項。此類患者通常是由于牙周以及牙齦的急性炎癥所造成，提示口腔感染。在炎癥的狀況下進行拔牙非常危險，可能引起相應口腔頜面部的間隙感染以及其周圍組織的感染。對于全身情況較差、抵抗力較差、免疫功能低的患者，甚至有可能會引起菌血癥造成全身感染、出現相應發熱，以及更加嚴重的不良后果。患者應該進行相應的治療，找到導致牙齦腫痛的具體病因。如果由于牙齦炎或者牙周炎造成，應及時進行冠周沖洗上藥、進行全口潔治等，并進行全身抗感染對癥支持治療，可口服消炎藥或注射消炎針劑。將炎癥和腫痛完全治愈后再拔牙，較為穩妥，并且也可盡量避免并發癥的發生。