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大小便排出不暢考慮存在以下問題：一、梗阻性問題：1、男性患者常見于前列腺問題，如前列腺增生或者前列腺癌，由于前列腺體積增大，對尿道和腸道形成擠壓，造成大小便排出不暢。2、女性常見于婦科問題，由于巨大的婦科盆腔占位，同時擠壓到女性尿道和腸道，引起大小便異常；二、動力性問題：1、神經系統病變，如中樞或者外周神經系統病變，可以影響支配膀胱和支配腸道的神經，導致大小便異常。2、肌肉病變，常見于糖尿病對逼尿肌產生影響，造成逼尿肌收縮乏力，對腸道肌肉收縮也產生影響。3、藥物，如服用山莨菪堿同時會影響腸道以及逼尿肌，出現大小便排出不暢的癥狀。當發生大小便排出不暢時，通常需要結合各種因素，綜合分析，明確病因，從而針對病因進行處理。