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低鉀和高鉀的臨床表現

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 邢華 主任醫師
低血鉀和高血鉀的臨床表現具體如下:一、低血鉀:1、隨著血鉀水平的逐漸降低,患者會感到疲乏、全身肌肉無力、肢體軟癱、肌腱反射減弱或消失,甚至膈肌和呼吸肌會出現麻痹,導致呼吸及吞咽困難,甚至可能導致患者窒息;2、消化系統:表現為惡心、嘔吐、厭食、腹脹、便秘、腸蠕動減弱或消失、腸麻痹等;3、中樞神經系統:表現為萎靡不振、反應遲鈍、定向力障礙、嗜睡或昏迷;4、心臟表現為心動過速、房早、室早、心肌壞死及纖維化,嚴重時出現多元性室早或室性心動過速,更嚴重者可以因為心室撲動、心室顫動、心跳驟停或休克而猝死。二、高血鉀:1、主要表現為心肌收縮力降低、心音低鈍,同時還會出現心臟停搏于舒張期,出現心率減慢、室性期前收縮、房性傳導阻滯、心室顫動及心跳停止;2、出現血壓升高,晚期可因血壓降低,出現皮膚蒼白、濕冷、麻木、酸痛等癥狀;3、因為影響神經肌肉復極過程,所以患者會出現疲乏無力、四肢松弛性癱瘓、腱反射消失、動作遲緩、嗜睡等中樞神經系統癥狀 。
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