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腎上腺高血壓特點(diǎn)

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 孫英 主任醫(yī)師
腎上腺疾病引起的高血壓主要分為三類(lèi),不同分類(lèi)有不同特點(diǎn): 1、腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素,引起的疾病叫庫(kù)欣綜合征,這種情況病人除了可以表現(xiàn)為血壓高以外,還可以有一些表觀上的改變,比如滿(mǎn)月臉(臉胖乎乎的)、水牛背(后背部脂肪堆積)等,正常人胸骨上窩、鎖骨上窩是可以看見(jiàn)的,但庫(kù)欣綜合征患者這些地方是飽滿(mǎn)的。部分患者可以是向心性肥胖,即肢體肥胖但四肢纖細(xì),這部分人可表現(xiàn)為皮膚菲薄,可以看到皮膚上血管的充盈,且血管脆性增加,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)皮下瘀斑,這種情況就叫庫(kù)欣綜合征; 2、腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)多的醛固酮,醛固酮也是體內(nèi)的一種激素,它會(huì)引起儲(chǔ)鈉排鉀的改變,表現(xiàn)為水腫、血壓增高、血鉀減低等,如果有高血壓、低血鉀,一定要到醫(yī)院檢查是不是腎上腺有問(wèn)題; 3、嗜鉻細(xì)胞瘤,嗜鉻細(xì)胞瘤引起的血壓改變有的可以表現(xiàn)為持續(xù)性高血壓,有的表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓,陣發(fā)性高血壓是平時(shí)血壓正常,沒(méi)有任何高血壓的改變,往往莫名其妙血壓突然增高,而且會(huì)高得非常厲害,這種潛在的危害還是非常大的。但是嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷比較困難,90%長(zhǎng)在腎上腺上,10%長(zhǎng)在腎上腺外,如果長(zhǎng)在腎上腺上比較好檢查,進(jìn)行腎上腺CT就能掃描出來(lái),長(zhǎng)在腎上腺外的病灶就不太好找了,這種情況還是建議到正規(guī)的專(zhuān)科大醫(yī)院來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)檢查。
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