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過(guò)敏性咳嗽是臨床較常見(jiàn)咳嗽，引起原因多與患者過(guò)敏體質(zhì)以及對(duì)部分物質(zhì)過(guò)敏有關(guān)，例如花粉、塵螨、魚(yú)、蝦、螃蟹、雞蛋和牛奶等。避免過(guò)敏原可以預(yù)防或減少過(guò)敏性咳嗽，明確過(guò)敏原主要有兩類檢查方式，包括體內(nèi)試驗(yàn)和體外診斷血清學(xué)檢驗(yàn)，體內(nèi)試驗(yàn)有以下三種： 1、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)，將少量高度純化致敏原液滴于患者前臂，再用點(diǎn)刺針輕輕刺入皮膚表層。患者對(duì)該過(guò)敏原過(guò)敏，會(huì)于10-20分鐘內(nèi)在點(diǎn)刺部位出現(xiàn)類似蚊蟲(chóng)叮咬腫塊，皮膚發(fā)癢，顏色改變，安全方便，經(jīng)濟(jì)快速，但不適合皮膚劃痕癥陽(yáng)性人群檢測(cè)，容易出現(xiàn)假陽(yáng)性； 2、皮膚黏膜激發(fā)試驗(yàn)，將抗原吸入或滴入鼻腔，15-20分鐘后出現(xiàn)鼻黏膜蒼白、水腫，表現(xiàn)為鼻癢、流涕、噴嚏等，即為陽(yáng)性反應(yīng)，主要用于診斷花粉癥、變應(yīng)性鼻炎，反應(yīng)嚴(yán)重可用稀釋的去甲腎上腺素進(jìn)行鼻腔沖洗； 3、食物激發(fā)試驗(yàn)存在兩種方法，一個(gè)是在患者未發(fā)生食物過(guò)敏反應(yīng)基礎(chǔ)上嚴(yán)格按原食譜進(jìn)食，試驗(yàn)前3天停止進(jìn)食測(cè)試食物，每隔數(shù)日增添一種新食物，觀察其效果。另一個(gè)是在患者正發(fā)生食物過(guò)敏反應(yīng)基礎(chǔ)上嚴(yán)格維持原食譜，每隔數(shù)日減去一種食物，以觀察其效果。這類試驗(yàn)耗時(shí)長(zhǎng)，進(jìn)食受到嚴(yán)格限制，多數(shù)患者難以做到。 體外診斷血清學(xué)檢驗(yàn)是目前最準(zhǔn)確的過(guò)敏原檢測(cè)方法，但存在一定局限性。自然界中過(guò)敏原存在幾萬(wàn)種，檢測(cè)主要針對(duì)常見(jiàn)的幾十種，通過(guò)免疫印跡法、酶聯(lián)免疫法、熒光酶聯(lián)免疫法檢測(cè)IgE和IgG兩種抗體，IgE主要主導(dǎo)速發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)，發(fā)展迅速，反應(yīng)強(qiáng)烈。IgG主要主導(dǎo)延遲性過(guò)敏反應(yīng)，找出過(guò)敏性咳嗽、過(guò)敏性鼻炎等原因。過(guò)敏原檢測(cè)不在急性期，檢測(cè)前兩天應(yīng)避免口服抗組胺藥物，檢測(cè)前一周避免服用糖皮質(zhì)激素。