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骨髓增生異常綜合征怎樣治療

參與醫(yī)生

山西白求恩醫(yī)院 貢蓉 主任醫(yī)師
骨髓增生異常綜合征根據(jù)預后分層治療,可以分為較低危和較高危的情況。對于較低危患者給予營養(yǎng)支持治療,包括粒細胞集落刺激因子的治療,通過升高白細胞避免感染;還可以給予促紅素,使患者貧血癥狀減輕。當患者血色素小于6g時需要輸血,血小板低于20×10^9/L,要預防性輸注血小板。長期輸血制品會出現(xiàn)鐵過載,導致血色病,鐵沉積在心臟、肝臟、胰腺,當血清鐵蛋白大于1000μg/L時要進行去鐵治療。 對于較高危的骨髓增生異常綜合征患者,如果要達到治愈目的,要采取造血干細胞移植。如果是小于60歲的年輕人可采用造血干細胞移植,如果患者大于60歲,則不考慮造血干細胞移植。經(jīng)造血干細胞移植治療,患者5年生存率可達到50%。對于不能進行造血干細胞移植的患者,可以采取去甲基化治療、小劑量化療等低強度治療。
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