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一般兩大類情況，可以出現一咬牙耳朵里面就疼的癥狀。1、顳頜關節功能性的紊亂或慢性炎癥：顳頜關節是顳骨和上頜骨之間的關節，與外耳道壁關系比較密切，當顳頜關節出現慢性炎癥及功能紊亂時，可以引發上述現象；2、外耳道炎癥：當細菌或病毒以及其他刺激因素，引發外耳道出現炎癥性病變時，也可以出現上述的癥狀。顳頜關節紊亂或是顳頜關節的慢性炎癥，需要到口腔科進行就診，在就診過程之中，需要患者拍X光片進行診斷，在治療上可以使用一些非甾體類的抗炎藥物，例如阿司匹林。對于外耳道發炎，需要到耳鼻喉科就診，在確診的時候，可以應用耳內鏡，如果外耳道皮膚出現充血腫脹的情況，就可以確診為外耳道炎癥，可以使用局部的抗生素進行治療。