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疑似肺癌的患者要想最后確診，尤其要確診是否為肺癌、肺癌的病理類型，最終還是要通過細胞學和組織學的病理診斷，必要時還要加免疫組化來確診是否為肺癌。如果是肺癌，為了明確病理類型需要獲得細胞學和組織學的標本，可以通過經皮肺穿刺、經纖維支氣管鏡活檢或者刷檢、經轉移的淋巴結穿刺活檢、大量收集胸水抽吸后沉淀在顯微鏡下尋找癌細胞來獲取。明確病理類型還可通過胸腔鏡或者開胸、手術切除，既可以在術中做快速冰凍切片，明確病灶性質。也可通過病灶切除后，病理的大體標本進行病理學診斷及分類，通過術中周圍淋巴結的清除來區分淋巴結轉移的部位、程度。總之，胸部X線可能會提示肺癌的X線表現特征，CT也可以提供是否為肺癌的依據，遠處轉移的淋巴結以及臨床癥狀也會提示是否為肺癌轉移，但最終還是要通過細胞學和組織學的病理診斷。