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耳朵內有膿且異味較大，常見治療方法如下：1、對癥治療：需用較細的吸引器將耳道內膿液吸凈，再進行耳內鏡檢查，明確耳膜穿孔位置為緊張部或松弛部。進行耳部CT檢查，明確內耳是否存在膽脂瘤。另外，患者還需進行耳部聽力學檢查；2、對因治療：若患者單純為急性化膿性中耳炎，可通過耳朵滴消炎藥，及口服抗生素進行抗感染治療。如果患者為膽脂瘤性中耳炎，則需手術將膽脂瘤清理干凈，行乳突根治手術控制癥狀。