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糖尿病患者血糖值14.7mmol/L，無(wú)論是空腹血糖還是餐后2小時(shí)血糖，均需要治療。空腹血糖更為復(fù)雜，因此需要了解影響空腹血糖測(cè)定的潛在性因素，與此同時(shí)患者真實(shí)的空腹血糖可能更高或者更低，所以數(shù)值必須能夠代表真實(shí)的血糖。主要影響因素有： 1、有的患者前一天不吃晚餐，當(dāng)患者用饑餓取代空腹時(shí)，可能發(fā)生蘇木杰現(xiàn)象，即反應(yīng)性高血糖，讓醫(yī)生誤以為血糖沒(méi)有控制好，導(dǎo)致治療方法上南轅北轍； 2、不合理的飲食導(dǎo)致測(cè)定血糖結(jié)果發(fā)生上下偏移。有的患者測(cè)定空腹血糖前一天晚上無(wú)意間攝入過(guò)多難以消化的食物，或者因?yàn)樘厥庠驅(qū)е戮筒捅绕綍r(shí)晚，以上因素都可以導(dǎo)致測(cè)到的血糖值偏高； 3、有的患者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)途跋涉達(dá)到醫(yī)院增加消耗，所以血糖比居家時(shí)期低； 4、睡眠不足可能是助長(zhǎng)空腹血糖升高的原因，其空腹血糖的異常比例就比較高。 總之，患者情緒、急性感染、血糖儀的方法不正確、試紙不符合規(guī)格等因素都會(huì)影響到血糖值的測(cè)定結(jié)果。當(dāng)空腹血糖達(dá)到14.7mmol/L，只有綜合考慮把上述情況排除在外，再判斷是否需要住院。如果口服降糖藥治療失敗、長(zhǎng)期控制不良，則需要住院調(diào)整治療，甚至使用胰島素。合并糖尿病急慢性并發(fā)癥是多數(shù)患者住院治療的主要原因，此時(shí)血糖也高。如果是餐后血糖14.7mmol/L，可以考慮在門(mén)診醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療，以觀后效。