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70多歲的老人能做腰椎手術，但是有一個先決條件，觀察有沒有特殊的疾病，重點評估就是心、肺、腹部有沒有對手術有影響的一些疾病。一般會做一些檢查，比如心電圖、心臟彩超、肺部拍片、肺功能、血管彩超，以及下肢動脈、靜脈的彩超，還有抽血的項目。如果評估是否存在心臟病，比如冠心病、心律失常、瓣膜疾病，還要評估心臟的功能和器質性疾病。其次是肺部的情況，看看肺功能的狀態。如果肺功能正常，肺部拍片子也沒有發現肺部有其他疾病，說明肺功能較好。同時觀察腹部，如下肢的血管有沒有影響手術的狀況。還比較重要的是抽血檢查，抽血看看有沒有白細胞、紅細胞、血小板這些重要指標的異常。一般情況下，上指標基本正常，基本都可以耐受手術。而手術也有一定的風險，此時需要全面地對老年人進行個體化的分析，觀察其對手術耐受的程度，進行術前的把握。