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股骨頭壞死什么時候置換比較好

參與醫生

浙江醫院 楊永竑 主任醫師
股骨頭壞死分很多類型以及不同的分度,最常用的是Ficat分法。 對于早期一度、二度可以先保守治療,不一定要置換,甚至有一部分人可以緩解或者推遲。另外,也要看患者的年齡,如果年紀較輕,過早置換的人工關節的使用壽命有限,會為以后帶來不便。 因為年紀輕的患者修復能力強,可以先保守治療。如果經過保守治療以后沒有效果或者年紀較大,超過60歲才考慮人工股骨頭置換。 一般按股骨頭壞死的分度,達到三度或者四度,以及年紀超過60歲可以換股骨頭。如果此時間段不換,生活質量則會受到影響,走路會很痛,而置換以后的生活質量很快會得到提高,所以建議出現三度或者四度且年紀較大的患者可以置換。 由于人工股骨頭都是假體,與正常骨頭有區別,但因為患者自身的骨頭已經損壞不能用,所以才選擇置換。 通常置換以后功能確實可以得到較大程度的改善,但不能與正常人相同,可能還有所差距,所以換完以后要注意保養,避免劇烈活動,以免會影響使用壽命。
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