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腎臟囊腫多大需要手術
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

如果診斷明確是單純性腎囊腫,絕對手術適應癥是巨大腎囊腫,巨大腎囊腫指囊腫直徑>8cm,囊腫內積液>500ml,此時應當選擇手術處理,手術主要方式是腹腔鏡囊腫去頂減壓手術。此外,對于<4cm、無特殊臨床表現的腎囊腫,通常密切隨訪觀察即可,如明顯增大,可以考慮進一步治療。對于>4cm、無癥狀的腎臟單純性囊腫,以前推薦行穿刺治療,但是考慮到穿刺手術的復發率比較高,所以目前將>4cm的腎囊腫,作為相對手術適應癥進行治療。如果囊腫>4cm,也可以選擇腹腔鏡手術處理,腹腔鏡手術相對于開刀手術創傷小,術后恢復快,而且術后復發率較低。所以,腎囊腫的治療,要根據囊腫直徑選擇具體處理方式。

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