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起搏器手術(shù)需要開胸嗎

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 周寧 副主任醫(yī)師
起搏器通常指心臟起搏器,其植入是微創(chuàng)的介入治療,不需要開胸手術(shù)。心臟永久起搏器植入的部位通常在胸前區(qū),即鎖骨下方左側(cè)或者右側(cè)。手術(shù)只需切開皮下組織,不需要開放性進(jìn)入胸腔或心臟部位,是將靜脈血管作為手術(shù)通路或者途徑,將心臟起搏電極導(dǎo)線沿血管通路送入心臟內(nèi)部,也不需要進(jìn)行全麻、氣管插管等操作。所以心臟永久起搏器的植入是局麻、微創(chuàng)的小型手術(shù),整個(gè)手術(shù)過程一般1小時(shí)左右。患者術(shù)后也不需要嚴(yán)格地進(jìn)行臥床、制動,大部分病人可以自行離開手術(shù)臺、手術(shù)室。術(shù)后一般需要進(jìn)行局部囊袋部位的壓迫,防止?jié)B血等術(shù)后并發(fā)癥,而不需要進(jìn)行止血、過度抗感染等開胸手術(shù)才需要的治療方式。此類微創(chuàng)介入治療對于大部分具有心臟起搏器植入指征的病人而言,完全可以耐受和接受。
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