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耳朵里面有小疙瘩有以下幾種原因：1、外耳道癤腫：因為外耳道里面皮脂腺沒有得到及時地排出，感染造成，患者可能會感到耳朵的劇烈的疼痛，治療主要就是外耳道癤腫的切除，把里面的癤子切開。切開之前，還需要摸一摸癤腫的程度，如果比較硬，一般不切，先抹一點魚石脂軟膏，有些患者可能是抹完以后，慢慢也能好，但是好多患者都好不了，它可能就變軟，這時就需要進行切開；2、耵聹栓塞：因為耳屎分泌過多，排出有問題，導致耵聹在外耳道里進行聚集，越聚越多，引起耵聹的栓塞，這個時候處理主要是用耳內鏡直視下把耵聹取出來，如果是太硬沒法取，也可以用耵聹水，就是碳酸氫鈉滴耳液，把耵聹泡軟了以后，然后再到門診用吸引器吸出來；3、耵聹腺的腫瘤：這是良性腫瘤，當然也有可能是耵聹腺癌，需要醫生進行鑒別，然后用耳內鏡直視下看小疙瘩邊界怎么樣，表面有沒有潰瘍，有沒有血污這些情況。必要的時候，還需要查CT，然后明確腫瘤的性質范圍，一般來說處理也就是手術治療，如果是惡性可能還需要進行放療，或者是化療。