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室性心動過速的原因

參與醫生

中日友好醫院 張久亮 主任醫師
室性心動過速簡稱為室速,指起源于心室自發性連續3個以上頻率>100次/min的期前搏動所組成的心率,室速大多見于各種類型的器質性心臟病,尤其是心肌病變廣泛而且嚴重的患者,如冠心病伴有心肌梗死后心功能不全,或者合并室壁瘤的患者。心肌梗死后產生室速的原因主要是心電活動異常、室壁運動異常、束支傳導異常,以及心力衰竭等,這為室速的發生提供了病理基礎。尤其是心肌梗死區域或者周邊殘存的心肌組織具有緩慢傳導的功能,梗死區域自身與周邊心肌組織可以形成各種折返,導致室速的發生。擴張型心肌病、右心室心肌發育不良、肥厚型心肌病,以及嚴重的心肌炎都是由于心肌自身的病變而導致的心肌細胞排列紊亂、心肌缺血、心肌功能下降,為室速的形成提供了病理基礎。
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